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中共杭州市卫生和计划生育委员会委员会关于深入推进清廉医院建设的实施意见

杭卫计党〔2018〕65号

各区、县(市)卫生计生局党委,杭州经济技术开发区、西湖风景名胜区分局、大江东产业集聚区管委会社发局党组织,市级医疗单位党委(总支、支部):

为深入学习贯彻习近平总书记对卫生健康事业作出的一系列重要指示精神,认真落实省委十四届三次全会、市委十二届四次全会精神,按照省、市委关于清廉浙江、清廉杭州建设的战略部署,围绕省卫生计生委关于清廉医院建设的重点任务和工作要求,结合我市卫生计生系统实际,现就推进我市清廉医院建设提出如下实施意见。

一、指导思想、总体要求和主要目标

(一)指导思想和总体要求

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面落实新时代党的建设总要求,紧紧围绕坚持和加强党的全面领导,紧紧围绕维护习近平总书记在党中央和全党的核心地位,紧紧围绕维护党中央权威和集中统一领导,坚持以人民健康为中心,紧紧围绕清廉杭州建设的战略目标,推动“健康杭州”、“清廉卫生”建设再深化,推动我市卫生计生系统全面从严治党向纵深发展、向基层延伸、向每个支部和党员覆盖,推动清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化融入医院建设发展的各方面、全过程,努力保持一流状态、追求一流水平、创造一流业绩,高标准高质量打造政治清明、干部清正、院风清朗、医风清新的清廉医院,当好全省清廉医院建设排头兵。

(二)主要目标

到2020年,“1+5”三年行动计划全面完成,全市各级各类医院党组织管党治党的责任意识更加强化,党内政治生活日益规范,纪律建设日益增强,权力运行更加规范有序,反腐败斗争取得压倒性胜利,腐败和行业不正之风案件、领导干部腐败犯罪案件和行受贿案件数量明显下降。全市医疗卫生服务体系更加健全、诊疗更加安全,区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局逐步形成。党内正气持续上升, 党风院风医风持续向好,一院一品的清廉文化品牌逐渐形成,全行业全系统崇廉尚洁的文化氛围不断增强。

到2022 年,在全省率先完成清廉医院建设目标任务,全市各级各类医院党组织管党治党的责任落实体系、清廉教育体系、防治腐败制度体系、权力运行监督体系、医德医风建设体系进一步完善,反腐败斗争压倒性胜利态势更加巩固。党员干部执行纪律规矩更加自觉,党内政治生活更加规范,党内正气更加充盈,更加纯净,人民群众就医获得感更加增强,清廉文化品牌深入人心,全行业全系统崇廉尚洁的文化氛围更加浓厚。

二、重点任务

(一)构建山清水秀的政治生态

1.把政治建设放在首位。强化医院领导班子思想政治建设,带头深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,引导全院党员干部和职工牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,更加自觉地把维护习近平总书记核心地位、维护党中央权威和集中统一领导落实到谋发展大局、强自身建设的每一环节,贯穿到深化公立医院改革、提升医疗质量和安全、加强内控管理、开展巡察督查等每项工作中。加强意识形态和宣传思想工作,把坚定理想信念作为党的思想建设的首要任务。严格落实民主生活会、组织生活会、领导干部双重组织生活等党的组织生活制度,党员和领导干部要在组织生活会和民主生活会上把群众反映、巡察反馈、组织约谈函询的问题说清楚、谈透彻,开展批评和自我批评,提出整改措施。

2.抓实做强医院党组织建设。深入贯彻落实中共中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》,切实加强党对公立医院的领导。加强党政领导班子建设,严格落实“三重一大”会议集体研究决策、主要负责同志“五不直接分管”和“末位表态”等制度,不断完善党委会议、院长办公会议议事规则,重要行政、业务工作应当先由院长办公会议讨论通过,再由党委会议研究决定。推进党建引领深化改革的“1+5”三年行动计划,做强做实基层党支部建设。做深做细在高知识群体中发展党员工作,不断强化对医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员等高知识群体的政治引领和政治吸纳。探索建立把业务骨干培养成党员,把党员培养成医疗、教学、科研、管理骨干的“双培养”机制。

3.加强干部队伍和人才建设。坚持党管干部、党管人才原则,贯彻新时期好干部标准,坚持鲜明的重实干重实绩的选人用人导向,严把选人用人政治关、品行关、作风关、廉洁关、形象关,注重专业能力、专业精神。建立完善干部容错机制,鼓励担当作为。加大年轻干部梯队建设,建立多岗位锻炼、多渠道培训、多舞台展示的年轻干部培养选拔任用工作机制。进一步强化医院引才用才惜才的主体作用,积极集聚高层次人才,着力营造良好的成长发展环境。健全完善以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。建立完善临床名师带教制度,深入开展岗位练兵等活动,努力打造医德高尚、医术精湛,敢于担当,敬业奉献,人民满意的人才队伍。

4.加强纪律建设。坚持惩前毖后、治病救人,始终把纪律和规矩挺在前面,让医院党员干部职工知敬畏、存戒惧、守底线。建立医院党组织政治生态定期分析制度,及时梳理、处置、解决苗头性、倾向性问题。深化运用监督执纪“四种形态”特别是第一种形态,全面推行党组织负责人约谈提醒、签字背书等制度。从严管理干部和人才,特别是要管住管好一把手、中层干部和医疗专家队伍。保持惩治腐败的高压态势,坚持无禁区、全覆盖、零容忍,坚持重遏制、强高压、长震慑,坚持受贿行贿一起查,切实减少腐败存量,重点遏制腐败增量。

5.持续深化作风建设。高标准执行中央八项规定及实施细则精神和省、市委有关规定,细化完善公务接待、公务用车和办公用房使用管理、会议管理、三公经费使用等规章制度。盯牢重要节点、重点领域,密切关注“四风”新形式、新动向,从调查研究、召开会议、举办庆典论坛活动、印发文件、办公用房管理、津补贴或福利发放、工会费党费管理使用、职工疗休养等具体工作入手,严厉查处顶风违纪问题,坚决防止反弹回潮。把医院领导班子及其成员和行政职能科室工作人员的行风作风建设摆在突出位置,自上而下层层推进,督促带头转变作风,形成“头雁效应”。

6.推进权力运行公开透明。加强对各类权力的相互制约和监督,促进公权力运行的规范、公开,有效管控、防范廉洁风险。深化卫生健康服务“阳光工程”建设,全面加强医院等各类信息公开工作,细化公开内容、公开范围、公开形式,涉及“三重一大”以及医院职工、人民群众切身利益等信息,确保能随时看得到、找得到、查得到。积极运用信息化手段,搭建信息公开平台,保障党员和职工的知情权、参与权、选举权、监督权。

7.全面压紧压实两个责任。严格执行党中央、省市委关于进一步落实全面从严治党主体责任的规定要求,完善落实医院党组织履行清廉医院建设主体责任和医院纪检监察机构履行监督责任。各级党组织对清廉医院建设工作负总责,医院党政主要负责人同为“第一责任人”,要认真抓好清廉医院建设的责任分解、督查、考核。班子成员要严格按照“一岗双责”要求,督促分管范围内各级领导干部落实“一岗双责”,层层压实责任。进一步完善“两个责任”考核办法,医院党组织每年至少对下级党组织履行管党治党责任情况开展 1 次检查。切实加强医院纪检监察、纠风工作组织机构和干部队伍建设。医院纪检监察机构要把推动领导班子成员和领导干部履行“一岗双责”以及查处违反“九不准”规定等行业不正之风问题作为重要任务,紧盯关键少数,尤其是既是医疗专家又是管理岗位干部的双重身份人员,管住绝大多数,坚决维护风清气正的政治生态。

8.建立健全监督制约体系。严格执行《中国共产党党内监督条例》,强化自上而下的组织监督,改进自下而上的民主监督,发挥同级相互监督作用。认真贯彻实施《中华人民共和国监察法》,按照深化纪检监察体制改革要求,在公立医院探索延伸监察监督,推进对医院所有行使公权力的公职人员网格化监督管理工作,建立健全“身边人”监督“身边人”工作机制,提高监督的广泛性、基础性和专业性。用好巡察利剑,强化巡察监督,建立上下联动的巡察工作机制,充分发挥巡察监督的震慑作用。建立健全纪律监督、监察监督、派驻监督、巡察监督“四个全覆盖”的权力监督格局,不断提高监督实效。强化审计监督,加大对重点部门、重点岗位和重点环节的审计力度,实行领导干部经济责任审计。

(二)构筑风清气正的行业环境

9.持续深化医改。把清廉医院建设与深化医药卫生体制改革同部署、同推进、同落实。推进公立医院综合改革,着力完善医疗机构管理体制和运行机制,加快建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度;推进体现医务工作者知识价值、劳动价值的人事薪酬制度改革和医疗服务价格体系改革。教育引导医务人员充分发挥医改主力军作用,积极参与并主动投入更高水平医联体和县域医共体建设、打造智慧医疗升级版、医养护一体化签约服务、分级诊疗体系建设等重点改革任务,不断提升群众的健康获得感和幸福感。

10.抓好巡察反馈问题的整改。高度重视市委巡察反馈问题和整改意见,特别是延伸到市级医院所发现的问题,逐一对照委党委制定的整改方案,严格按照巡察整改要求,做深做实巡察后半篇文章。进一步做好系统内巡察、专项巡察和审计等问题的整改,突出责任到位,注重举一反三,个性问题立整立改,普遍性的问题深入研究,整改一个问题带动一项工作的提升。领导班子要切实承担起整改的主体责任、领导责任,从自身改起,带头承办、落实好整改任务。整改情况和效果要广泛接受干部职工的监督和评判。

11.严肃查处行业不正之风。加大医疗卫生行风建设力度,完善检查考核评价机制、行风评议和患者就医体验满意度第三方评价机制。针对当前医药购销领域和医疗服务中不正之风的主要特点和变化趋势,重点查处以学术费、科研费、咨询费、赞助费等各种名义实施的各类变相商业贿赂行为,坚决破除各种“潜规则”。从严落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》《医疗机构从业人员行为规范》《浙江省公立医疗卫生计生机构工作人员收受“红包”、回扣处理规定》等要求,对医务人员在医疗服务活动中收受或索要“红包”、回扣和为商业目的统方,违规收费、出具虚假医学证明、参与虚假医疗广告宣传、骗取医保资金或参与医药器械促销等严重违反职业道德和医学伦理道德的不正之风行为,坚决从严从快从重查处,并实行“一票否决制”。对当事人员情节严重者暂停执业资格直至依法吊销执业资格证书。深化“一案双查”,追查管理责任、领导责任和监督责任,严格追责问责。严格规范医药购销领域秩序,加强医药代表院内行为监管。

12.强化重点领域和关键少数监管。紧盯医疗保险、医药购销、建设项目、医院“三产”等重点领域、关键环节,落实关口前移、抓早抓小措施。加强对诈骗、套取医保资金行为监管,药品、耗材、大宗物资(服务)采购使用监管,医药代表备案监管,基本建设工程项目事前、事中、事后监管,加强对自办药房等“三产”的运行监管及科研经费使用监管等。紧盯“关键少数”,抓好重点岗位管理和重点人员管理,明确工作职责、轮岗期限、廉洁教育、利益冲突排查、廉洁风险排查和防控、监督检查等具体要求,落实监管措施,提高重点岗位监管的可操作性,减低岗位廉政风险。

13.加强财务和资产资金监管。完善总会计师派驻监管制度,加强对医院资产、资金合法合规合理使用的监管,严防违规套用、挪用、变卖公共资产、资金等行为。加强对健康扶贫等各项救助专项资金的使用监管,确保用好、用实、用到位。建立专项资金设立、预算安排、绩效管理以及退出的全过程管理机制,推进专项资金使用全过程公开。加强对公共资金的审计监督,提高资金使用效益。进一步加强公款存放管理,健全公款竞争性存放管理机制。严格控制三公经费支出,严肃查处私设“小金库”和截留挪用、骗取套取、贪污侵占财政资金等违法违规行为和财政资金低效无效造成重大损失浪费的行为。规范固定资产管理,严禁医疗设备免费投放等行为。加强医院内审机构建设,对工程项目开展内部审计工作评价,重大项目推行全过程跟踪审计,对擅自扩大建设规模,肢解项目规避招标、超额支付工程款、套取建设资金和伪造证据、虚列成本或者与发包方有关人员串通等欺骗手段,抬高工程造价等违反廉洁规定的行为,坚决追究主管人员和其他直接责任人责任。

14.狠抓医疗质量安全监管。认真贯彻落实国务院办公厅《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》,加快建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度,健全医院自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。深入开展医疗质量和服务能力提升三年行动,严格按照《医疗质量管理办法》等要求,建立健全全市医疗质量控制体系,形成纵向到底、横向到边,覆盖全市各级各类医疗机构的医疗质量管控网络。进一步落实医疗质量安全核心制度,加强对医疗技术临床使用、医院感染预防与控制、实验室安全、临床用血等重点技术、重点领域、重点环节的质量监管,不断提高医疗质量监管水平,保障医疗安全,切实维护群众健康权益。

15.持续规范医疗服务行为。深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革,持续改善各项医疗服务流程、服务措施,切实提升群众就医获得感。加强临床合理用药管理,进一步加强抗菌药物以及辅助类、营养类用药等重点药品的监管。建立完善医疗临床指南、技术规范,推进临床路径管理。加强医疗机构医用耗材管理,重点加强对高值医用耗材和一次性耗材使用管理。严格执行医用耗材临床使用的事前评估、事中跟踪和事后评价制度。切实加强临床合理检查检验管理,完善检查检验结果互认。落实处方审核和处方点评工作,建立药品、耗材的跟踪监控和超常使用预警制度,持续规范医务人员的医疗服务行为,做到合理检查、合理用药、合理治疗,严格控制医疗费用不合理增长。

(三)打造杭州特色的智慧监管系统

16.深化智慧党建和廉建。市、县(区)两级医院要把抓好思想政治工作和医德医风建设作为公立医院党组织的重要任务,建立健全智慧党建平台和医德考评系统。逐步实现思想建设和医德考评工作的“科学化、规范化、智慧化”。将药占比、诊间结算率、抗菌药物使用率等医改核心指标列入支部堡垒指数和党员先锋指数考核内容,压实科主任与支部书记的“一岗双责”,提升职能科室的监督监管效能,引导党组织和党员履职尽责创先进、立足岗位争优秀。强化各类数据结果运用,结果与医护人员的个人评先评选、科室及个人奖励性绩效、职称聘任、医德考评、医师定期考核等相结合。纪检监察部门要加强数据分析,定期研判,抓早抓小,强化监督执纪“四种形态”,助推行风和清廉医院建设。

17.完善现有监管系统。以“互联网+”思维构建清廉医院建设,充分整合医院现有监管系统,形成清廉建设合力。强化医保智能审核用药综合监管系统和医院处方点评系统的应用,加强临床用药预警和处方点评工作,通过强化结果运用,促进临床用药符合医保审核报销规则及临床用药规则,减少不合理用药。健全杭州市医院综合管理平台、医疗质量控制监管系统等各种综合信息系统,强化医院绩效考核和质量监管实时全过程监管。强化信息安全,严格保护患者的知情权、医疗及处方信息等隐私权,加强药品和高值耗材防“统方”管理,对高值耗材敏感字段实施加密技术,对高值耗材进行加密管理,推动防“统方”管理在末端落实。

18.探索建设医院综合监管信息系统。依托医疗健康大数据资源中心,建立和完善市、县(市、区)两级二级以上公立医院综合监管平台,逐步实现改革监测、医疗质量、经济运行、绩效考核和医院发展等指标信息的实时监测。建设采购和合同管理信息系统,市属医院对各类采购从论证、预算、采购、合同签订、验收、支付、履约等实现全过程信息化管理。二级以上公立医院逐步建立综合监管信息系统,开展绩效监评控费监管、成本监管等医疗服务质量监管和绩效评价,形成数据驱动的政府行业监管、绩效评价等管理决策新模式,以信息化支撑医疗卫生改革发展。

(四)建设崇廉尚洁的清廉文化

19.持续推进医德医风建设和廉洁警示教育。建立健全全面科学的医务人员医德考评体系,完善医德考评档案,强化医德考评结果运用,与医务人员晋升晋级、岗位聘用、绩效考核、评先评优、科研立项、薪酬待遇、定期考核等挂钩,切实增强医德考评的激励和约束作用。以党员干部和全体公职人员为重点,结合党内学习教育活动,加大法律法规、党纪条规、行业规章制度等内容学习教育力度,增强全体医务人员遵纪守法守责意识。及时用发生在身边的腐败典型案例,针对性地开展廉洁警示教育,以案明纪,以案说法,警钟长鸣。重点做好查案的“后半篇”文章,凡查结的党员领导干部、公职人员等违纪违法案件,都要在本地区本部门本单位开展警示教育,达到“查处一个、警示一片、治理一方”的效果。

20.建设清廉文化品牌。以社会主义核心价值观为引领,深入打造“最美现象”等清廉文化品牌,广泛开展“最美人物”、“道德模范”、“身边好人”等推选和宣传活动。扎实开展好“5.12”护士节、“8.19”中国医师节等各类宣传活动,深入挖掘、培育、宣传“最美”现象,大力弘扬广大医务人员尽职尽责、无私奉献的职业素养和职业精神。运用现代网络传播技术,拓展清廉文化阵地,弘扬积极向上的正能量。积极开展清廉文化进医院、进科室、进支部活动,完善各项奖惩制度,由点及面、对标比照、逐级逐层推进清廉医院建设,形成上下联动、比学赶超的良好局面。发挥榜样的示范引领作用,注重培育、选树、宣传、学习“德技双馨”先进典型,弘扬高尚的医德医风,激发正能量。加强清廉文化建设,充分利用各类媒体,展示清廉医院文化建设的成果,努力打造一院一品、各具特色的清廉文化品牌,增强广大医务人员对医院清廉文化的认同感,自豪感,营造全行业“以清为美、以廉为荣”的崇廉尚洁氛围。

三、工作要求

(一)加强组织领导。各级医院主管部门、主管单位以及各级各类医院党组织要充分认识清廉医院建设的必要性和紧迫性,坚决扛起政治责任,研究制定具体方案,把清廉医院建设纳入总体工作部署,每年年底向上一级党组织书面报告工作任务落实情况。各单位要及时成立清廉医院建设领导小组,明确职责、落实责任分工和责任追究体系。党政主要负责人要认真履行第一责任人职责,当好“施工队长”。领导班子成员要履行好“一岗双责”,落实好分管范围和分管领域内的具体任务,一级抓一级、层层抓落实。

(二)强化监督考核。要建立健全清廉医院建设的责任考核机制,将之作为巡察、主体责任落实情况检查、日常督查的重要内容,强化监督检查、督查督办,把管党治党和“管行业必须管行风”的责任压到各级各职、落到基层一线。要把清廉医院建设纳入医院等级评审、年度目标责任制考核和各类评优评先内容,把考核结果与医院领导班子、领导干部绩效以及医院干部职工的年度考核、晋职晋升、干部任用、人才培养、推优评优等紧密挂钩。要建立表彰通报制度,及时发现、认真总结、大力推广先进典型和样板经验,形成以点带面、整体推进的工作态势;对重视不够、推进不力以及服务保障不积极、协作配合不到位等问题,要予以通报并严肃追责问责。

(三)形成工作合力。利用广播、电视、报刊、网络、新媒体等平台,采取专题解读、专栏报道等方式,加强宣传力度,增进全系统以及社会各界对清廉医院建设的认同支持。各级各单位党组织要始终坚持共建共创,充分调动民主党派和工、青、妇等社团组织的积极性,带领广大党员干部群众一起行动,形成工作合力,不断推进清廉医院建设向纵深发展。

附件:杭州市卫生计生委清廉医院建设领导小组成员

中共杭州市卫生和计划生育委员会委员会

2018年10月19日

 

作者: 董惠娟 文章来源: 中共杭州市卫生和计划生育委员会委员会 加入日期: 2018-10-19

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